Гъбички по ноктите или онихомикоза (медицинско наименование) е заболяване, което се появява, когато нокътната плочка е засегната от гъбична инфекция. Онихомикозата засяга от 5 до 15% от хората. Рискът от неговото развитие се увеличава с възрастта, въпреки че гъбичките често се откриват при деца. На всеки 10 години живот заболеваемостта се увеличава 2, 5 пъти. Ако при децата е 3%, то при по-възрастните вече е 50–60%.
Патогени
Онихомикозата се причинява от микроорганизми от царството на гъбите. Светът на гъбите е разнообразен и не всички от тях са толкова приятни, колкото шампиньоните, лисичките или медените гъби, които сме свикнали да виждаме на масата си. Има микроскопични видове паразити, които се хранят с тъканите на растения, животни и хора.
Причинителите на онихомикозата консумират протеина кератин, който е част от нокътната плочка, косата и горния (кератинизиран) слой на кожата. Известни са около 50 представители на паразитните гъби, които могат да причинят заболяването.
Те са разделени на три групи:
- дерматофити. Те представляват 80% от случаите на онихомикоза. Те се характеризират с висока преживяемост и жизнеспособност. Намира се естествено в почвата;
- Гъби, подобни на мая. Сред тях е Candida albicans (микроорганизми от рода Candida), познати на жените, които причиняват млечница или вагинална кандидоза. Дрождоподобните гъбички са 5 пъти по-склонни да засегнат ноктите на ръцете, отколкото ноктите на краката. Токсични и нарушават функционирането на целия организъм;
- Плесенни гъбички. Онихомикозата, причинена от плесени, е рядка. Но това е най-опасно, прогресира бързо, може напълно да разруши нокътната плоча и да се разпространи в съседните тъкани.
Онихомикозата засяга ноктите на ръцете и краката, но гъбичките по ноктите на краката се срещат много по-често по краката. Това се дължи на факта, че на ръцете се обръща много повече внимание, те се измиват по-често през деня и се третират с антисептици. Винаги са отворени и добре проветрени, освен през зимата, когато носим ръкавици. И краката ви са постоянно покрити с улични обувки, домашни чехли, чорапогащи, чорапи и се потят повече. Тези фактори създават идеални условия за развитието на гъбички по краката, защото топлината и влагата са най-добрите им „приятели".
Причинителят на онихомикозата прониква в нокътя от различни посоки. Най-често срещаният начин е отгоре, от страната на свободния ръб на нокътната плочка. Възможно е също да се въведе отстрани от страничните ръбове или отдолу от зоната на растеж на кожичките и ноктите.
Онихомикозата е най-опасна в близост до кутикулата. В този случай гъбичките забавят или спират деленето на онихобласти - клетки от зоната на растеж под долната нокътна гънка. Нокътят спира да расте по дължина и заразените области може да не се възстановят. Настъпва патологична промяна в структурата и разрушаване на нокътя.
Гъбичките рядко проникват директно в нокътната плочка. Първо, техните спори навлизат в кожата около нокътя или в пространствата между пръстите чрез микропукнатини, порязвания, ожулвания, ожулвания и мазоли. След това колонията започва да расте, патогенът се придвижва към нокътната плочка, прониква в нея и започва да паразитира.
Защо се появява онихомикоза?
Гъбичките живеят на топли и влажни места и навсякъде, където има такива условия, е лесно да се заразите с тях. Например, ако ходите боси в обществени бани, плувни басейни, душове или съблекални във фитнеса, шансовете ви да се заразите са големи.
Някои заболявания допринасят за развитието на онихомикоза:
- Диабет. При пациенти с диабет гъбичките се срещат 3 пъти по-често. Излишната глюкоза в кръвта създава благоприятни условия за функционирането на гъбичките. При липса на контрол на захарта и поддържането й в нормални граници страдат кръвоносните съдове. Колкото по-дълго е заболяването, толкова по-нарушено е кръвоснабдяването на краката (синдром на диабетно стъпало). Раните зарастват по-лошо, инфекцията настъпва по-лесно;
- Лошо кръвообращение в долните крайници, причинено от разширени вени, атеросклероза (стесняване на лумена, запушване на артериите), тромбофлебит (образуване на кръвни съсиреци в лумена на вените);
- Отслабен имунитет, имунодефицитни състояния (HIV), увреждане на имунната система. Намалете устойчивостта на организма към всякакви инфекции;
- Псориазис. 90% от хората, страдащи от псориазис, изпитват промени в нокътната плочка. По него се образуват бразди, има мътност, появяват се вдлъбнатини и се появява отлепване на нокътната плочка. Тези фактори увеличават шансовете за заразяване с гъбички с 1, 5 - 2 пъти;
- Хиперхидрозата или прекомерното изпотяване на краката често причинява онихомикоза при мъжете;
- Наличие на огнище на гъбична инфекция в други части на тялото.
Рисковата група включва възрастни хора.
Причината за онихомикоза често се свързва с характеристиките на професията и неправилната грижа за краката:
- лоша грижа за краката и ноктите, липса на ежедневни хигиенни процедури поради пренебрегване на правилата за лична хигиена или трудности при тяхното прилагане (при лежащо болни или пациенти с ограничена подвижност);
- работа във влажни, влажни помещения (оранжерии, оранжерии, зеленчукови магазини), често носене на гумени ръкавици или гумени обувки;
- професионален спорт;
- носенето на неудобни, тесни, тесни обувки или обувки от изкуствени материали (кожа), което създава "парников ефект" и пречи на нормалния въздухообмен.
Предразполагащи фактори за развитие на онихомикоза включват травма на нокътя или околните тъкани, приемане на антибактериални или хормонални лекарства.
При жените честа причина за гъбички е продължителното носене на гел лак. Създава затворено пространство между нокътната плочка и покритието, в което успешно се развива гъбична инфекция. Не се препоръчва нанасянето на гел лак върху ноктите на краката, по-добре е да използвате обикновен декоративен лак. Също така при жените онихомикозата се появява след неуспешен маникюр или педикюр в салони, където не се извършва висококачествена дезинфекция на инструментите и не се поддържа стерилност.
Признаци на онихомикоза
Най-често гъбичките засягат големите пръсти на краката.
Следните промени в нокътната плочка показват гъбична инфекция:
- тъпота, пожълтяване, загуба на гладкост и блясък;
- сърбеж, зачервяване, лющене на кожата наоколо;
- разслояване, крехкост, ронливост;
- неприятна миризма;
- нарушение на структурата, удебеляване;
Ако откриете поне един от изброените признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който лекува гъбички по ноктите. Това може да е подолог, дерматолог или миколог.
След нараняване на нокътя или кожата около него е необходим задължителен преглед при ортопед за онихомикоза. Ако има предразполагащи фактори (разширени вени, диабет, атеросклероза, отслабен имунитет, прекомерно изпотяване на краката и др. ), се препоръчва веднъж месечно да се прави медицински педикюр, по време на който лекарят внимателно ще прегледа ноктите и кожата на краката и идентифицира промените в ранните етапи.
Опасни ли са гъбичките по ноктите?
Онихомикозата е заболяване, което причинява повече психологически дискомфорт, отколкото физическо заболяване. За да разберете за какво говорим, просто погледнете снимка на гъбички по ноктите на краката в интернет. Характеризира се с бавен ход и не предизвиква болка, треска или други симптоми, изискващи спешна медицинска помощ.
Хората не бързат да лекуват гъбички по ноктите. В крайна сметка, когато засегнатата област е малка, можете да я боядисате с лак, да носите чорапи или затворени обувки пред непознати. И проблемът с психологическия дискомфорт е временно решен. Но, за съжаление, всичко не е толкова просто. Ако не унищожите гъбичната инфекция, тя няма да изчезне никъде, а ще продължи да засяга нокътя. А онихомикозата е заразна. Заразеният човек представлява опасност за семейството си и за околните.
Как да се предпазим от инфекция?
Най-добрият лек срещу гъбички по ноктите е превенцията.
За да се предпазите от инфекция, трябва:
- използвайте медицински дезинфектанти с надпис GOST (способни да убиват онихомикоза, туберкулоза, хепатит, ХИВ);
- следете състоянието на краката и ноктите, основното правило е краката да са чисти и сухи;
- грижете се за обувките, редовно ги дезинфекцирайте и изсушавайте, удобно е да използвате електрически сушилни за сушене;
- третирайте краката си със средства за изсушаване или антиперспиранти, ако краката ви се потят много;
- в съблекалните на басейна, сауната и фитнеса не ходете боси, а носете гумени джапанки със затворени пръсти;
- носете удобни обувки от естествени, дишащи материали;
- Не използвайте чужди кърпи, обувки или принадлежности за маникюр.
Тези съвети ще ви помогнат да предотвратите онихомикозата и ще поддържате ноктите си здрави и добре поддържани. Те са ефективни не само за предотвратяване на гъбички, но и за други проблеми: мазоли, мазоли.
Характеристики на лечението на онихомикоза
Рекламите по телевизията обещават лесно и бързо излекуване на гъбички по ноктите с помощта на противогъбични (фунгицидни) кремове, разтвори и лакове. Обещаваме, че „Лекарствата Lamesil, Exaderil, Mikazan, Mecoderil и други проникват дълбоко в структурата на нокътя, ефективно унищожават гъбичките и връщат ноктите към предишния им вид след 2-3 нанасяния. "Но защо тогава това самолечение на гъбички по ноктите на краката дава добри резултати в максимум 10% от случаите? Тъй като тези лекарства сами по себе си са ефективни само в ранните стадии на гъбичките, когато симптомите все още не са очевидни и почти невидими.
Често производителите лъжат, че лекарствата се произвеждат в Европа и съдържат добри активни съставки. На практика най-ефективното лекарство срещу гъбички по ноктите (онихомикоза) е това, което съдържа веществото клотримазол. Повечето лекарства просто са много добре рекламирани и скъпи, но не съдържат необходимото вещество. Не можете да закупите специализирани лекарства в обикновените аптеки, дори ако необходимото име е написано върху него, химическият състав няма да го съдържа, тъй като производството е много скъпо.
Това лекарство се използва в ортопедичните центрове и върху правилно подготвени нокти. Ние нямаме право да пишем името на лекарството, но можете да ни зададете всеки въпрос тук.
Противогъбичните лекарства са основното средство за лечение на онихомикоза. Без тях, колкото и да ни се иска, няма да можем да победим инфекцията. Но те трябва да се използват правилно и внимателно. Лекарството за гъбички по ноктите трябва да се прилага върху предварително третиран и подготвен нокът, така че да има желания терапевтичен ефект.
Първото нещо, което трябва да направите, ако подозирате онихомикоза, е да се консултирате с лекар, който ще потвърди или отхвърли диагнозата. Ако е необходимо, той ще предпише допълнителен преглед и лечение. Изборът на лекарство за гъбички по ноктите въз основа на прегледи от интернет, съвети от приятели или реклама по телевизията ще доведе до загуба на време и пари, изразходвани за ненужни лекарства. Същите резултати ще бъдат получени при опит за лечение на онихомикоза с традиционни методи. Оцетът, чесънът, лукът и лечебните билки не са в състояние да унищожат патогена.
Важен момент при лечението на онихомикоза е дезинфекцията на обувките и дрехите, които са били в контакт със заразената зона. Ако не направите това, можете да се заразите отново от собствените си неща. Дрехите трябва да се перат при високи температури (над 60 °C), да се гладят, а обувките да се третират със специални дезинфектанти.
Какви лекарства и методи са ефективни?
В началните етапи лечението на онихомикозата е по-лесно и по-бързо, отколкото в напредналите случаи. Как да лекуваме гъбички по ноктите?
За борба с патогена използвайте:
- Апаратен медицински педикюр. Позволява ви да почиствате участъци от ноктите, засегнати от онихомикоза, без кръв и болка, подготвяйки ги за употребата на противогъбични средства;
- Кератолитици. Това са локални лекарства срещу гъбички по ноктите, които се прилагат върху засегнатия нокът, за да се отстрани безболезнено. Те разхлабват, омекотяват и разтварят нокътната плочка, след което тя лесно се отстранява с инструменти за педикюр. Кератолитиците улесняват лечението на онихомикоза, премахват заразената зона, стимулират растежа на нова здрава нокътна плочка;
- Фунгицидни средства. Действието на тези лекарства е насочено към унищожаване на гъбичките. При онихомикоза се използват локално под формата на лакове, разтвори, мехлеми, кремове и вътрешно под формата на таблетки. При вътрешен прием активните съставки на таблетките против гъбички по ноктите се натрупват в кожата и нокътната плочка. Те потискат активността на гъбичните ензими, нарушават пропускливостта на клетъчните мембрани и причиняват смъртта на патогена. Най-ефективните съдържат веществото Клотримазол.
Методите за лечение на онихомикоза се избират въз основа на тежестта на симптомите и площта на засегнатата област. В началните стадии на заболяването е достатъчно хардуерно лечение и външни фунгицидни средства. При тежки форми на инфекция, когато целият нокът е заразен с гъбички, ще трябва да вземете хапчета и да премахнете нокътната плочка. Лечението на напреднала форма на онихомикоза отнема от 3 месеца до 1 година и зависи от скоростта на растеж на ноктите.
Местните фунгицидни препарати са безопасни за здравето, но не винаги са ефективни. Таблетките влияят негативно на черния дроб, така че е необходимо лабораторно наблюдение на състоянието на органа, докато ги приемате.
Онихомикозата е лечима и това е най-важното!
Колкото по-скоро отидете на лекар, толкова по-бързо можете да се справите с него.
Не се страхувайте и не се смущавайте. Този проблем е много често срещан и засяга милиони хора по света.
При лечение на гъбички по ноктите в нашия център по педиатрия ще получите:
- съвместно наблюдение на подолог и миколог (лекар, който се занимава с гъбични заболявания);
- 100% стерилност по време на всички процедури;
- възможността за събиране на материал (остъргване на кожата и нокътната плоча) за идентифициране на вида на гъбичките;
- бързи резултати (необходими са средно 3-4 процедури);
- Препоръки за грижа за краката и обувките, които ще помогнат за предотвратяване на повторно заразяване.
За нас е важно проблемът да не се връща, а ноктите Ви да са здрави и красиви!